Avaliação do uso do laser de baixa intensidade pelos cirurgiões dentistas na cidade de Salvador/BA / Assessment of the use of low intensity laser by dentists in the city of Salvador/ Bahia

Com o intuito de minimizar o desconforto, a inflamação, o edema e a dor durante e após procedimentos odontológicos, o laser de baixa intensidade (LBI) foi incorporado às diversas especialidades. Dentre elas, a patologia bucal, periodontia, disfunção temporomandibular (DTM) e dor orofacial, dentística e cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial (CTBMF). O objetivo dessa pesquisa foi avaliar o uso do LBI nas diferentes especialidades odontológicas na cidade de Salvador/BA, no período de abril de 2015. Para isso, foi elaborado e aplicado um questionário autoexplicativo para 50 cirurgiões dentistas, sendo os resultados da pesquisa expressos em gráficos e valores percentuais. Dessa forma, observou-se que entre os cirurgiões dentistas que responderam ao questionário, apenas 10, ou seja, 20% fazem o uso do laser, sendo essa a amostra real do trabalho. De um modo geral, o laser foi mais utilizado para os tratamentos de hipersensibilidade dentinária e ulceração aftosa recorrente, com 61,53% nas duas situações; foi menos utilizado para cicatrização de bolsas periodontais após o tratamento convencional, com 7,69%. Em relação às especialidades, os maiores índices da utilização do LBI foram obtidos em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, disfunção temporomandibular e dor orofacial. Esta prática integrativa e complementar ainda é escassa nos consultórios odontológicos, mesmo com os benefícios que o LBI vem proporcionando aos tratamentos. Cabe aos profissionais um estudo mais acurado e interesse em ampliar o conhecimento acerca do tema, com o intuito de ampliar a utilização de tal prática (AU).

In order to minimize discomfort, inflammation, swelling, and pain during and after dental procedures, low level laser therapy (LLLT) has been incorporated into various specialties. Among them are oral pathology, periodontics, temporomandibular disorder (TMD) and orofacial pain, dentistry and oral maxillofacial surgery and traumatology. The aim of this study was to evaluate the use of LLLT in different dental specialties in the city of Salvador, Bahia, in the period of April 2015. For this purpose a self-explanatory questionnaire was developed and applied to 50 dentists, and the research results expressed in graphics and percentages. It was observed that among the dentists who responded to the questionnaire, only 10, this is, 20% use the laser in their practice, being this actual research sample. In general, LLLT has been mostly used for dentinal hypersensitivity treatment and recurrent aphthous ulcerations, 61.53% in both cases; it was less used for periodontal pockets healing after conventional treatment with 7.69%. Regarding the specialties, the highest rates of LLLT use were obtained in surgery and oral maxillofacial traumatology, temporomandibular disorders and orofacial pain. This integrative and complementary practice is still scarce in the dental office, even with the benefits that the LLLT has been providing to treatments. It is up to professionals to carry on a more accurate study and to have interest in expanding their knowledge on the subject, in order to expand the use of such practice (AU).

Treatment of chronic pain in dentistry using anticonvulsants / Tratamento da dor crônica na Odontologia com o uso de anticonvulsivantes

ABSTRACT Pain can be characterized as a sensorial and emotional experience in an unpleasant and personal way. It is usually associated with real tissue damage and may be caused by the involvement of chemical and physical agents or by subjective and psychological aspects. This study aimed to review the literature regarding the use of anticonvulsants in the treatment of chronic pain, the most used drugs, the efficacy of each one of them, the pros and cons of their use and the pathologies associated with chronic pain. Orofacial pains are considered complex and multifactorial and often do not respond well to treatment with common analgesics. The carbamazepine is used since the 60s, but their prolonged use can alter liver function. Phenytoin when consumed by more than three months cause gingival enlargement and clonazepam reduces patient symptomatology up to70%. Therefore, in order to improve the quality of life of patients suffering with chronic pain, the anticonvulsant drugs were introduced to the pharmaceutical market. As this problem is extremely subjective and individual, there must be scientific evidence to correctly perform the diagnosis and treatment of this condition.

RESUMO A dor é caracterizada como uma experiência sensorial e emocional, de forma desagradável e pessoal. Geralmente está associada a um dano tissular real, podendo ser causada pelo envolvimento de agentes químicos e físicos ou também por aspectos subjetivos e psicológicos. Esta pesquisa objetivou revisar a literatura a respeito do uso dos anticonvulsivantes no tratamento da dor crônica, os fármacos mais utilizados, a eficácia de cada um deles, os prós e os contras do uso desses medicamentos e as patologias associadas à dor crônica. As dores orofaciais são consideradas complexas e multifatoriais e não costumam responder bem ao tratamento com analgésicos comuns. A Carbamazepina é utilizada desde a década de 60, mas o seu uso prolongado pode alterar as funções hepáticas. A Fenitoína quando consumida por mais de três meses causa hiperplasia gengival e o Clonazepam reduz em até 70% a sintomatologia dos pacientes. Portanto, com o intuito de melhorar a qualidade de vida dos pacientes acometidos pela dor crônica, é que foram introduzidos no mercado farmacêutico os anticonvulsivantes. Pelo fato desse quadro clínico ser extremamente subjetivo e individual, é necessário que haja embasamento científico para realizar de forma correta o diagnóstico e tratamento dessa condição.